Alkol, Karaciğeri De Harap Ediyor

  Tüketilen besinlerin , karaciğerin sağlıklı çalışmasını yakından etkilediğini belirten uzmanlar , alkol tüketenlerde ise karaciğer hastalıklarının oluşma riskinin arttığını söylüyor .

Bursa Özel Bahar Hastanesi’nden Gastroenteroloji Uzmanı Dr . Cemalettin Çetin , alkolün esas emilim yerinin ince bağırsak olsa da ağız , yemek borusu ve midede de az miktarda emilebildiğini söyledi . Alkolün kana geçtiğinde hızla bütün vücuda dağılarak , hücre içi de dahil , su bulunan her yere taşındığına işaret eden Uzm . Dr . Çetin , alkolün zararlı etkisinden bu dağılımın sorumlu olduğunu , alkolün hamile kadınlarda bebeğe ve emziren kadınlarda anne sütüne de geçtiğini kaydetti .



ALKOLÜN KARACİĞERE ETKİSİ GEÇ FARKEDİLİR

Bir zamanlar , alkol kullananlarda sıkla görülen karaciğer hasarının sebebinin , alkolün beslenme üzerindeki olumsuz etkisi ile açıklanmaya çalışıldığına işaret eden Uzm . Dr . Çetin , şöyle devam etti : “Bugün alkolün toksik etkisi ile doğrudan karaciğer hücrelerine zarar verdiği de bilinmektedir . Karaciğerin , alkolü zararsız hale getirme işlemi sırasında , diğer fonksiyonları aksar . Hele bu işlem çok uzun sürerse karaciğer hücreleri de hasar görebilir , yapısal değişikliklere uğrayabilir ( karaciğerde yağlanma ) . Bazı durumlarda karaciğerde yoğun inflamasyon ( alkolik hepatit ) veya nedbeleşme ( siroz ) gelişebilir .

Alkolün karaciğere verdiği zarar geç fark edilmektedir . Bunda , karaciğer hücrelerinin yaklaşık dörtte üçü hasar görmeden bir şikayetin ortaya çıkmaması rol oynar . Ancak böyle bir şikayet ortaya çıktığında yapacak fazla bir şey yoktur . Oysa düzenli yapılan kontrollerde , doktor gerek muayene bulguları gerek laboratuvar değerlerine bakarak önemli ipuçları elde edebilir . Olay kalıcı hale gelmeden erken fark edilir ve alkol kesilir ise karaciğer hücreleri kendini yenileyebilir . Her durumda alkolün kesilmesi , karaciğer fonksiyonlarında belirgin düzelme ile sonuçlanır . Gelişmiş ülkelerde alkol , karaciğer tahribinin en sık nedenidir . İngiltere ve Avrupa`da en sık karaciğer nakil sebebi , alkole bağlı kronik karaciğer hastalığıdır . Kadınlarda , genç ve erişkinlerde alkol alımının artması alkole bağlı karaciğer hastalığının görülme sıklığını da artırmaktadır . ”

Alkole bağlı karaciğer hastalığının yağlı karaciğer , alkolik hepatit ve siroz olmak üzere birbiri ile ilişkili üç fazda görüldüğünü belirten Gastroenteroloji Uzmanı Dr . Cemalettin Çetin , yağlı karaciğerin genellikle klinik olarak belirti vermediğini dile getirdi . Alkole bağlı karaciğer hastalığı olan hastaların bir kısmında kötü gidişli şiddetli alkolik hepatit gelişebildiğini anlatan Uzm . Dr . Çetin , “Alkolik hepatit , karaciğerde hafif tahripten yaşamı tehdit eden şiddetli tahribe kadar uzanan bir hastalık spektrumunu yansıtır . Genellikle zeminde kronik karaciğer hastalığının varlığında alkol alımı yeni alevlenmeye neden olabilir . Gerçek görülme sıklığı bilinmemektedir . Hastaneye yatırılan alkole bağlı karaciğer hastalarının yüzde 10-35’inde alkolik hepatit gözlenebilir . Alkole devam eden hastalarda alkolik hepatitin kalıcı harabiyete ilerleme ihtimali artmaktadır . Her ne kadar aşırı içki tüketenlerin çoğunda yağlı karaciğer görülmekte ise de daha az bir kısmında ileri karaciğer hastalığı görülür . ” dedi .




TEDAVİ İÇİN ALKOLÜN BIRAKILMASI ŞART

Kadınların , alkole bağlı karaciğer tahribine 2 kat hassas olduğunu vurgulayan Dr . Çetin , kadınların erkeklere göre daha düşük dozda ve daha kısa süreli alkol alımında dahi alkole bağlı daha şiddetli karaciğer hastalığına yakalanabildiğini söyledi .

Alkolün kesilmesinin , tedavinin temelini oluşturduğuna dikkat çeken Uzm . Dr . Cemalettin Çekin , “Tıbbi takip , gerekli olduğunda psikiyatrik destek ve son zamanlarda uygulanan alkol alışkanlığına karşı bazı ilaçlarla hastaların yüzde 50’sinde alkol kesilebilmektedir . Alkol kesilmesinin histolojik bulguları daha iyi düzeylere geldiği , siroza ilerlemeyi azalttığı ve bütün hastalarda yaşam süresini artırdığı gösterilmiştir . Alkole devam edilmesi yaşam sürecini kısaltır . Alkolik karaciğer hastalığında protein kalori eksikliği sık gözlenir . Alkolik sirozlu hastalarda genelde alınan diyetten daha yüksek protein ve kalorili , düzenli oral beslenme ile kahvaltı ve gece atıştırmasının eklendiği sık beslenmenin faydalı olduğu belirtilmektedir . Alkolün kesilmesine rağmen 6 ay sirozda veya alkolik hepatitte denge bozukluğu devam eden ve alkol alışkanlığına bağlı şiddetli karaciğer dışı bulguları olmayan ( kalp hastalıkları , beyinsel bozukluklar ) hastalar karaciğer nakil adayıdırlar . ” diye konuştu .