Kas Güçsüzlügü Hastaliginda 'Timus Bezi'nin Çikartilmasi Fayda Sagliyor

Medicana International Istanbul Hastanesi Gögüs Cerrahisi Uzmani Prof. Dr. Mehmet Oguzhan Özyurtkan, "Timus bezinin cerrahi olarak çikartilmasi kapali yöntemlerle yapilmaktadir ve myastenia gravis (kas güçsüzlügü) hastaliginin siddetini azaltmakta oldukça faydali oldugu kanitlanmistir." ifadelerini kullandi.

Medicana International Istanbul Hastanesi açiklamasinda görüslerine yer verilen Özyurtkan, kas güçsüzlügü hastaliginin sik karsilasilan nörolojik bir rahatsizlik oldugunu ve vücudun iskelet kaslarinin asiri zayiflamasina bagli ciddi saglik sorunlari yarattigini belirtti.

Ilaç tedavisinin yani sira timus bezinin çikartilmasinin (timektomi) hastalarda oldukça fayda gösterdigini aktaran Özyurtkan, "Kas güçsüzlügü, vücuttaki iskelet kaslarini etkileyen ve onlari çesitli derecelerde zayiflatan bir kronik, otoimmün bir kas-sinir hastaligidir. Vücumuzda normalde bulunan ve esas görevi yabanci maddelerle (virüs ve bakteri gibi) savasmak olan antikor adi verdigimiz savunma taneciklerinin sinir-kas uyarisini saglayan asetilkolin algilayicisina saldirip onu tahrip etmesi sonucu gelisir. Bu algilayicilar hasar gördügünde kas güçsüzlügü baslar. Antikor üretimi iman tahtasi kemiginin hemen arkasinda bulunan timus bezinde olur. Dolayisiyla myastenia gravis hastalarinda timus bezi normalden büyümüs olabilir. Dogumsal veya bulasici bir hastalik degildir. Sebebi bilinmeyen bir sekilde sonradan gelisir." degerlendirmesinde bulundu.

- "Hastalar, operasyondan 2-3 gün sonra taburcu olurlar"

Özyurtkan, bu hastaligin 40 yas üstü kisilerde daha sik görüldügünü belirterek, hastalarin bir kisminda timus bezinin basit büyümesi saptanirken, yaklasik yüzde 10-15'lik bir kisminda timus bezinde timoma adi verilen kötü huylu bir tümörün mevcut oldugunu ifade etti.

Salgilanan antikorlarin miktarina bagli olarak vücuttaki çesitli kaslarin etkilendigini ve hastalarda ona göre sikayetler meydana geldigini belirten Özyurtkan, sunlari kaydetti:

"Kas güçsüzlügü, yutma ve çigneme güçlügü, göz kapaginda düsüklük, konusmada zorlanma, yüz felci, yürümede zorlanma, kol ver bacak kaslarinda asiri yorulma ve genel olarak halsizlik ve yorgunluk görülür. Ancak buradaki önemli nokta kaslardaki güçsüzlügün ilerleyen saatlerde ortaya çikmasidir. Yani hastalar uyandiklarinda oldukça zindedirler, ancak saatler ilerledikçe bazilarinin göz kapagi düser, bazilarinda çift görme, bir kisminda kol ve kacak kaslarini kullanmada zorlanma baslar.

Myastenia gravis nörolojik bir rahatsizlik oldugu içi nöroloji uzmanlarinda takip ve tedavi edilirler. Benzer sikayetleri olan kisilere öncelikle sinir iletim testleri, elektromiyografi ve ilaç testleri yapilarak tani netlestirilir. Ayrica bu hastalara timus bezinin boyutunu görmek amaciyla mutlaka toraksa yönelik görüntüleme yapilmalidir. Tedavi, kas zayifliklarinin siddetine, etkilenen kas gruplarina, hastanin yasina göre belirlenir. Ilaç tedavisi ön plandadir ve hastalara sinir uyarisini düzeltmeye yönelik antikolinesteraz ilaçlar ve antikor salgilanmasini engelleyecek immün sistem baskilayici ilaçlara baslanir. Tedavi süresi belirsizdir, zira bu bir kronik rahatsizliktir."

Özyurtkan, hastaliga sebep olan antikorlarin iman tahtasi kemiginin arkasinda bulunan timus bezinden salgilandigini belirterek, bezin cerrahi olarak çikartilmasinin kapali yöntemlerle yapildigini ve hastaligin siddetini azaltmakta oldukça faydali oldugunun kanitlandigini vurguladi.

Myastenia gravis hastalarinda timus bezinin normalden büyük olabilecegini ya da bezde kötü huylu tümör gelismis olabilecegini kaydeden Özyurtkan, "Bu sebepten hastayi takip eden nöroloji uzmaninin mutlaka toraks tomografisi ile bezin durumunu görmesi gereklidir. Eger bir büyüme veya tümör görüntüsü varsa hastanin gögüs cerrahisi uzmanina yönlendirilmesi sarttir. Hastada timoma varsa zaten cerrahi olarak çikartilmasi gereklidir. Fakat timus bezinde büyüme görüldüyse, yine timektomi uygulanmasinin myastenia gravis hastaliginin siddetini yavaslatmada, klinik sikayetlerin düzelmesine, ilaçlarin sayisinin azaltilmasina belirgin fayda sagladigi kanitlanmistir. Timektomi denen bu operasyon siklikla kapali sekilde yapilir ve 2-3 küçük delikten uygulanir. Hastalar, operasyondan 2-3 gün sonra taburcu olurlar." ifadelerini kullandi.