Kronik Böbrek Yetmezliği Konusu Anlatıldı

Özel Sani Konukoğlu Hastanesi İç Hastalıkları - Nefroloji Uzmanı Dr. Erkan Mahsereci, hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda kaliteli yaşam için bir takım şartların yerine getirilmesi gerektiğini söyledi.
Özel Sani Konukoğlu Hastanesi'nde halka açık konferanslar kapsamında "Kronik Böbrek Yetmezliği" konusunda bilgiler veren Dr. Mahsereci, bu hastalar için gereken şartların yeterli diyaliz, iyi diyet eğitimi, uygun ilaç tedavisi, katater ve fistül enfeksiyonunun önlenmesi ve psikososyal destek olduğuna dikkati çekti.
Dr. Mahsereci, ileri olmayan böbrek yetmezliği tedavisinde böbreklerin kalan kapasitesini doğru şekilde saptamayı, kalan kapasiteyi azaltan, geri çevrilebilir faktörleri belirlemeyi, ilerlemenin yavaşlatılmasını, üremiye bağlı sorunların önlenmesini, yaşam kalitesinin artırılmasını ve altta yatan hastalığın tedavisini amaçladıklarını kaydetti.

RİSK FAKTÖRLERİ
"Hipertansiyon, proteinüri, sigara, kötü kan şekeri kontrolü, kanda yağ yüksekliği, diyette fazla protein ve fosfor alımı böbrek yetmezliğindeki risk faktörleridir" diyen Dr. Mahsereci, özellikle sigaranın kanın pıhtılaşma eğilimini artırdığını, tansiyonu ve kalp hızını yükselttiğini, iyi kolesterolü azaltıp, kötü kolesterolü arttıracağını ve damar duvarının iç kısmının yapısını bozacağını anımsattı.
Diyaliz öncesi böbrek yetmezliğinde beslenme hedefleri hakkında bilgiler veren Dr. Mahsereci, hedeflerinin nitrojen atık ürünlerin birikiminin ve metabolik komplikasyonları ile malnütrisyonun (beslenme bozukluğu) önlenmesi, böbrek yetmezliğinin ilerlemesinin yavaşlatılması olduğunu bildirdi.

OPTİMAL BESLENME STRATEJİLERİ
Kronik böbrek hastalarının optimal beslenme stratejilerine de değinen Mahsereci, "Diyet konsültasyonu, ek hastalıkların tedavisi (gastroparezi, depresyon), üremik asidozun düzeltilmesi, vitamin ve diğer besinlerin takviyesi, protein kısıtlı diyetin uygulanması, yeterli enerji verilmesi ve diyaliz zamanlaması önemlidir" diye konuştu.
Diyet proteinin yüzde 50'sinin biyolojik değeri yüksek olan hayvansal kaynaklardan ayarlanması gerektiğini anlatan Dr. Mahsereci, şöyle devam etti:
"Kandaki kolesterol düzeylerinin artmaması için haftada 3-4 gün beyaz et (tavuk, hindi, ve benzeri), anemi sık görüldüğünden haftada 3 - 4 gün kırmızı et tüketilmeli, yağlı besinler ve katı yağ alımı azaltılmalı, katı yağ yerine sıvı yağ (zeytinyağı, mısırözüyağı, soyayağı, fındık yağı) önerilmeli, etli yemeklere yağ eklenmemeli, yağda kızartma yerine ızgara - fırında - haşlanmış yemekler yapılmalı, süt ve süt ürünleri yağsız veya az yağlı tüketilmeli"

TUZ UYARISI
Turşu, salamura, salam, sucuk, sosis, kuruyemişler, cips, sakatatlar, salça, ketçap, soslar, hazır çorbalar, koyu yeşil yapraklılar, tuzlu peynir çeşitleri gibi fazla miktarda tuz içeren yiyeceklerden uzak durulmasının önemine değinen Dr. Mahsereci, diyaliz hastalarına uygulanan diyetin kişiye özel, anlaşılabilir, rahatlıkla uygulanabilir olması gerektiğini ifade etti.
Ortak bir diyet oluşturulamayacağının altını çizen Dr. Mahsereci, sunumunun ardından katılımcıların sorularını yanıtladı.