Robotik cerrahinin basari ile kullanildigi ameliyatlardan biri de kadin kanserleri. Rahim iç tabakasi , rahim agzi, erken evre yumurtalik kanseri ameliyatlarinda robotik cerrahi kullaniliyor. Robotik teknoloji ile Bakirköy Dr. Sadi Konuk Egitim ve Arastirma Hastanesi’nde 2,5 yildir kadin kanserleri ameliyatlari tamamen devlet güvencesinde yapiliyor. Bakirköy Dr. Sadi Konuk Egitim ve Arastirma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Uzmani Doç. Dr. Sema Karakas, robotik cerrahi ile en çok rahim iç zari ameliyati yaptiklarini belirtti.
Onkolojik ameliyatlar hakkinda bilgi veren Jinekolojik Onkoloji Uzmani Doç. Dr. Sema Karakas, “Bakanlik ödemesinde daha çok onkolojik ameliyatlar yapiliyor. Onkolojik ameliyatlar arasinda da rahim iç zari kanseri, rahim agzi kanseri ve vulva kanserinde kullaniyoruz. En çok endometrium yani rahim iç zari kanseri ameliyatlari yapiliyor. Önceden bu ameliyatlar açik olarak yapiliyordu, sonra teknolojinin gelismesi ile birlikte minimal invaziv dedigimiz laparoskopi ile yapilmaya baslandi, laparoskopik sistem çok yaygin ama robot Avrupa’da bile çok az merkezde var. Türkiye’de ise hem özel hem kamu hastanelerinde aktif olarak kullaniliyor” dedi.
“Görüntülme sistemi ve yesil floresan boya ile kanser takibi”
Robotik cerrahinin; görüntüleme sistemi ( infrared) ile birlikte ICQ denilen yesil renk floresan boyanin kullanilmasina imkan veren teknolojisi sayesinde en küçük kanser hücresinin bile tespit edilebildigini belirten Doç.Dr. Sema Karakas, ”Robotun jinekolojik kanserlerde avantaji sadece degil küçük kesilerden ,estetik kaygilarla yapilan ameliyatlar degil, ayni zamanda robot için özel görüntüleme sistemi var. Infrared sistemini (görüntüleme ) kullanarak rahim agzindan icq denilen ve ameliyatlarda güvenle kullanilan floresan yesil madde veriyoruz . Bu madde tümörle bekçi lenf nodu arasindaki kanali takip edip ediyor. Kanserin gitme ihtimali olan bekçi lenf bezesine tutunup en küçük kanser hücresini bile görmemize yardim ediyor. Patoloji uzmanlarimiz tarafindan yapilan ince kesitlerle özel incelemeler sayesinde buradaki küçük tümör hücresi bile yakalanabiliyor.
Robotun içinde ve bazi laporoskopik cihazlarin içinde infrared teknolojisi bulunuyor. Yesil renkli floresan etkisi olusturan boyanin rahim agzindan verilmesine ve bu boyanin gittigi kanal boyunca takip edilmesine imkan sagliyor. Dedigimiz gibi tümörün bekçi lenf noduna gelip gelmedigini gösteriyor. Küçük tümör hücreleri gelmis mi, metastaz olmus mu onu anliyoruz” ifadelerini kullandi.
Rahim tümörlerinin yüzde 80 rahimle sinirli olsa da yüzde 15 oraninda metastaz yapma ihtimali oldugunu kaydeden Doç. Dr. Karakas,” Rahim kanseri yüzde15 lenf nodu metastazi yapar, lenfe siçrar. Kalan yüzde 85 kismi için hastayi bosuna mi ameliyat ediyoruz diye bir soru isareti oluyor. Bunun için önerilen de tüm lenf nodlarini çikarmak. Böyle olunca da hastanin bacaklarinda kocaman sismeler , lenf ödem , damar yaralanmalari ,uzun ameliyat süreleri ,hastanede yatis gibi pek çok sikinti oluyor. Bunun yerine tümörle lenf nodu arasindaki baglantiyi icq dedigimiz yesil boya ile isaretli lenf bezesini gördügümüz zaman bunu patoloji uzmanlari tarafindan ince kesit incelettirip burada gerçekten siçrama var mi onu anlayabiliyoruz, böylece hastayi tüm lenf bezelerini çikartmaktan da kurtariyoruz. Kanser ameliyatlari uzun sürüyor, bir süre sonra kas yorgunluguna bagli el titremesi oluyor. Robotik cerrahi insana bagli olabilecek riskleri minimalize ediyor. Ellerde titreme olmuyor, robutun kollari ile 540 derece dönebiliyor, bu özellik dikis atarken , herhangi bir kanama oldugunda o kanamayi durdurmak büyük avantajlar sagliyor. Iki boyutlu degil üç boyutlu görüntüleme ile birlikte daha fazla çözünürlükte seçici davranarak ameliyatlarimizi gerçeklestiriyoruz” diye konustu.
“Robotik cerrahi ile ertesi günü taburcu olan hastalar var”
Robotik Cerrahi ile kanser ameliyati olan kadinlara önemli avantajlar sagladigini vurgulaya Karakas,” Robotik cerrahi ile ertesi günü taburcu olan hastalar var. Burasi merkez hastane, Türkiye’de ve dünyada az merkez yapiyor. Robotik cerrahi ile kadin kanseri ameliyatlari konforlu , ertesi gün taburcu ettigimiz hastalar var. Hem ameliyatta , hem ameliyat sonrasi komplikasyon az. Hastalarin hastanede yatis süresi kisa oluyor. Tamamen devlet güvencesinde , hastalarin ek bir ödeme yapmalarina gerek olmuyor. Ayni zamanda daha az agri oluyor. Böylece maliyete baktigimizda aslinda normalde açik ameliyatla hastalari 5-7 gün arasi yatirirken, robotik sistemle 1-2 güne çikariyoruz hastalari” dedi.
Robotik Cerrahi Ile Kadin Kanserlerine Geçit Yok
Kadin kanserlerinde basari ile kullanilan Robotik Cerrahisi hakkinda bilgi veren Doç. Dr. Sema Karakas, “Robotik ameliyatlarda kullanilan yesil boya ve özel görüntüleme sistemi ile kanserin izi sürülüyor. Bununla küçük tümör hücresi bile yakalanabiliyor. Robotik cerrahi ile kadin kanseri ameliyatlari konforlu. Robotik cerrahi ile ertesi günü taburcu olan hastalar var. Hem ameliyatta , hem ameliyat sonrasi komplikasyon az. Hastalarin hastanede yatis süresi kisa oluyor” dedi.
