Bursa Yüksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi’nde hareket bozuklugu hastaliklarinin tedavisi için kurulan Derin Beyin Stimülasyonu Komisyonu üyeleri; Doç. Dr. Demet Yildiz, Doç. Dr. Nilüfer Büyükkoyuncu Pekel, Doç. Dr. Sinay Önen ve Uzm. Dr. Selahattin Biçer, beyin pili tedavisi hakkinda merak edilenlerle ilgili açiklamalarda bulundu.
Beyin pili tedavisinin parkinson agirlikli olmakla birlikte esansiyel tremor ve distoni gibi hareket bozukluklarinda da uygulandiginin bilgisini veren Nöroloji Uzmani Doç. Dr. Demet Yildiz, tedavi için çesitli kriterlerin bulundugunu belirtti.
Çesitli riskleri barindirdigi için 75 yas üstüne ameliyat önermediklerini vurgulayan Doç. Dr. Yildiz, “Hastalarin en az 5 yil Parkinson tanisi ile takip edilmesi gerekiyor. Bunun nedeni bu süreçte hastalarin tanisinin netlesmesidir. Parkinson plus dedigimiz benzer hastaliklari ekarte etmemiz ve tedavi yanitini degerlendirmemiz için hastalarimizin en az 5 yillik takipte olmasi gerekiyor. Psikiyatrik açidan degerlendirmesini yapiyoruz. Demansin olmamasi gerekiyor. Ciddi unutkanligi olan hastalara biz bu tedaviyi uygulamiyoruz. Ayrica agir psikiyatrik bozuklugu olan hastalarimiza da bu tedaviyi uygulamiyoruz” dedi.
Ameliyat Öncesi Ayrintili Analiz
Beyin pili tedavisi sonrasi bazen erken bazen geç dönemde çesitli psikiyatrik sorunlar ortaya çikabildigini dile getiren Psikiyatri Uzmani Doç. Dr. Sinay Önen ise, “Bir ruhsal sorun varsa beyin pili cerrahisi öncesinde bunun tedavi edilmesi gerekiyor. Bu yüzden daha önce psikiyatrik bir hastalik geçirmis mi? Geçirdiyse bu hastaligin siddeti ne? Halen tedavi gerektiren bir durum var mi? Ailede ruhsal bir hastalik var mi? Onu degerlendiriyoruz. Ayrica kisinin karar verme, problem çözme, bellek ve ögrenme gibi bilissel islevlerini öncesinde degerlendiriyoruz. Çünkü beyin pili sonrasi bunlarda birtakim bozulmalar olabiliyor. Bunun için önceden ayrintili psikologumuzla birlikte nöropsikolojik bir degerlendirme yapiyoruz” seklinde konustu.
“Ameliyat Riskleri Çok Nadir Görülüyor”
Beyin pili ameliyati iki asamali oldugunu belirten Beyin Cerrahi Uzmani Dr. Selahattin Biçer ise, “Ilk asamada beyin ilgili çekirdeklerine elektrot yerlestiriyoruz. Ikincisi de beyin pilini yerlestirdigimiz asama. Ilk asamada hastanin uyanik olmasini tercih ediyoruz. Hastaya bu asamada yatistirici ajanlar veriyoruz. Beynin dogru yerine pilin yerlestirip yerlestirilmedigine, yan etkilerin ortaya çikip çikmadigina bakiyoruz. Elektrotlar harici bir pile baglanarak, hasta test ediliyor. Beklenilen etkileri aliyor muyuz diye kontrol ediliyor. Bu asamadan sonra hasta uyutularak köprücük kemiginin altina beyin pili yerlestiriliyor. Ameliyatin riskleri, çok çok nadir görülmekle beraber beyin kanamasi, enfeksiyon riski, kollarda bacaklarda güçsüzlük, görme ve konusma bozuklugu gibidir” ifadelerini kullandi.
Basarili Sonuçlar Aliniyor
Ameliyat sonrasi hastalarin degerlendirme süreci ve pil ayarlari nöroloji hekimleri tarafindan yapildigina dikkat çeken Nöroloji Uzmani Doç. Dr. Nilüfer Büyükkoyuncu Pekel ise, ameliyat sonrasi hastalarin bir an önce pil ayarlarinin yapilmasini ve pilin açilmasini istedigini belirtti.
Ancak ilk pil açilimi için ameliyattan sonra ortalama 7 ile 10 günlük bir sürecin geçmesini beklediklerini ifade eden Doç. Dr. Pekel, “Daha sonra ilk pil açilimi gerçeklesiyor. Ilk pil açilimindan sonra pil ayarlarinin tanimlanmasi, bazi hastalarda bir ay bazi hastalarda üç ayi bulabiliyor. Bu yavas programlama gerektiren bir süreç. Bu süreçte de hastalarimizdan sabirli olmalarini istiyoruz. Süreci tamamladigimizda da çogunlukla çok basarili bir sonuç elde ediyoruz” diye konustu.
Doç. Dr. Pekel ayrica, parkinson, esansiyel tremor ve diger hareket bozuklugu olan hastalarin, Yüksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi’ne direk basvurarak randevu alabileceklerini sözlerine ekledi.
Uzmanlar Beyin Pili Tedavisini Ayrintilari Ile Anlatti
Parkinson basta olmak üzere çesitli hareket bozuklugu hastaliklarinin tedavisinde kullanilan ve halk arasinda “Beyin pili” olarak da bilinen “Derin Beyin Stimülasyonu” tedavisi, Yüksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi’nde basariyla uygulaniyor. Hastane bünyesinde; nöroloji, beyin cerrahi ve psikiyatri uzmani hekimlerinin yer aldigi komisyon tarafindan degerlendirilen hastalar, 5 yillik detayli takibin ardindan gerçeklestirilen ameliyat ile sifaya kavusuyor.
