Vertigo Hastalik Degil Semptomdur

Acibadem Adana Hastanesi KBB Hekimi Prof. Dr. Ülkü Tuncer, halk arasinda yaygin görülen vertigoyla ilgili açiklamalarda bulundu. Prof. Dr. Tuncer, bazen bir hastalik oldugu zannedilen vertigonun aslinda bir semptom olduguna dikkat çekerek, “Latince ‘dönmek’ anlamina gelen vertigo bir hastalik degil, bir semptom yani hastalik bulgusudur. Vertigoda hasta dönmedigi halde kendisinin veya bulundugu ortamdaki her seyin döndügünü hisseder. Bas dönmesine genellikle bulanti ve kusma eslik eder, terleme, çarpinti görülebilir. Denge kaybi, sersemlik hissi, basta agirlik olmasi veya yerin ayaklar altindan kaymasi hissi, göz kararmasi, bayginlik hissi gibi durumlar vertigo degildir ve vertigoya göre tedavisi farklilik gösterir. Dolayisi ile bas dönmesi yakinmasi gerçek vertigo olabilecegi gibi kardiyovasküler hastaliklar, metabolik bozukluklar veya ilaç yan etkilerine bagli bir durum da olabilir” ifadelerini kullandi.

“Santral denge bozukluklari daha acil ve hayatidir”

Hareket ederken veya hareketsiz dururken dengede kalmanin beynin gözlerden, iç kulaktaki denge merkezlerinden, kas, eklem ve tendonlardan gelen derin duyu bilgilerini islemleyerek koordine etmesiyle mümkün olduguna isaret eden Prof. Dr. Tuncer daha sonra sunlari söyledi:

“Bas dönmesi ve denge kaybi olan hastada öncelikle patolojinin kaynaginin belirlenmesi gerek. Bas dönmesinin genellikle iç kulaktaki denge merkezlerinin hastaliklari ile ilgili. Daha az oranda da beyin ve beyinsapi problemleri sonucunda ortaya çikiyor. Iç kulaktaki denge sistemleri ile ilgili vertigoya isitme kaybi, çinlama, kulaklarda basinç hissi gibi belirtiler eslik ediyor. En sik görülen periferik vertigo nedeni halk arasinda ‘kulak kristallerinin yer degistirmesi’ olarak benign paroksismal pozisyonel vertigodur. Genç ve orta yas grubunda daha yaygin görülen bu hastalik; iç kulak kristallerinin normalde bulunmasi gereken bölgeden içi sivi dolu yarim daire kanallarinin içine yer degistirmeleri sonucu ortaya çikar. Hastaligin etkeni tam olarak bilinmemekle birlikte; viral enfeksiyonlarin, D vitamini yetmezliginin, yaslanmaya bagli kemik erimesinin, kafa travmalarinin, ameliyatlardan sonra uzun süre yatmak zorunda kalmanin neden olabilecegi düsünülür. Hastalar hareketsizken hiçbir sorun yoktur, yataktan kalkma veya yatakta dönme esnasinda, siddetli bas dönmesi ataklari olur. Bas dönmesi ataklari genellikle saniyeler sürer ve bir dakikayi geçmez. Bulanti eslik edebilir. Ataklar arasinda hastalar rahattir.”

“Meniere hastaligi ataklarinda vertigo olur”

Iç kulak sivisinin bilinmeyen bir nedenle basincinin artmasi sonucu ataklar halinde seyreden Meniere hastaliginin da bir sebep olduguna deginen Prof. Dr. Tuncer, ataklar sirasinda en az 20 dakika süren siddetli bas dönmesi, bulanti kusma, kulakta basinç hissi ve isitme kaybi yasandigini, siddetli bas dönmesi geçtikten sonra hastada 2-3 gün daha sersemlik halinin devam ettigini söyledi.



Iki atak arasinda bazen aylar, yillar bazen de haftalar olduguna dikkat çeken Prof. Dr. Tuncer, Meniere hastalarinda tedavinin ataklar sirasinda bas dönmesi, bulanti ve kusmayi iyilestirmek, sonrasinda ataklarin sayisini ve siddetini azaltmayi hedefledigini ifade etti.

“Bas dönmeleri migren kaynakli da olabilir”

Prof. Dr. Tuncer dengeyi kontrol eden vestibüler sinire yayilan enfeksiyon sonucu olusan vestibüler nöronit hastaligina isaret ederek, “Bu tip vertigo aniden baslar ve siddetli bulanti ve kusmaya neden olabilir. Bu durum genellikle soguk alginligi veya grip gibi viral bir enfeksiyonu takip eder. Belirtiler siddetli ve rahatsiz edici oldugundan kisinin hastaneye yatirilmasi ve tedavi edilmesi gerekebilir. En siddetli tablo 2-3 gün sürdükten sonra 2-3 ay kadar hafif dengesizlik, bas dönmesi hissi devam edebilir” dedi.

Uzun süren ciddi bas agrisi ataklari ve bas dönmesinin birlikte izlendigi vestibüler migren hastaligindan bahseden Prof. Dr. Tuncer sunlari söyledi:

“Siklikla orta yasli kadinlarda görülür. Vestibüler migrenli kisilerde, bas dönmesi, denge kaybi ve kulak çinlamasi, kulakta dolgunluk hissi gibi belirtiler, migren bas agrisi ile birlikte veya ayri ayri görülebilir. Meniere hastaligindan farkli olarak isitme kaybi görülmez. Tasit tutmasi olan kisilerde daha sik görülür. Vestibüler migren tanisi olan hastalarin nöroloji uzmanlari tarafindan tedavisi ve takibi gerekir.”