Acibadem Eskisehir Hastanesi Kadin Hastaliklari ve Dogum Uzmani Dr. Gizem Kaplan yumurtalik kanserlerinin görülme sikliginin tüm kanserler arasinda yüzde 3 oldugunu, ölüme yol açan kanserler arasinda 5’inci sirada oldugunu söyledi.
Jinekolojik kanserler arasinda da rastlanma sikligi bakimindan 2’nci sirada yer aldigini belirten Dr. Kaplan “Yumurtalik kanseri diger kanserlere göre daha nadir görülse de tani alindigi anda çogunlukla ileri evre olmasi, ileri evre olana kadar çok az semptom vermesi ve bu nedenle yasam süresinin kisa olusu nedeniyle önem arz etmektedir” dedi.
Ortalama tani yasinin 64 olduguna deginen Dr. Kaplan yumurtalik kanserinin çogunlukla menopoz sonrasi kadinlari etkiledigini; köken olarak yumurtaligin epitel denilen en dis dokusundan, germ hücreleri denilen üreme hücrelerinden ya da stroma yani iç dokudan kaynakli olusabilecegini ifade etti.
“Ileri evrede semptom veriyor”
“Bir kadin ömrü boyunca ne kadar çok adet döngüsü yasarsa yumurtalik kanseri olma ihtimali o kadar artmaktadir” diyen Dr. Kaplan risk faktörlerini hiç dogum yapmamis olmak, infertilite (kisirlik), erken yasta adet görmeye baslamak, geç menopoza girmek, ileri yas ve aile öyküsü olarak siraladi. Bunun tersine çok dogum yapma, dogum kontrol hapi kullanma, emzirme, rahim ve yumurtaliklari aldirma, tüpleri baglatmanin ise epitel kaynakli yumurtalik kanserinden koruyucu oldugunu sözlerine ekledi.
Yumurtalik kanserlerinin semptom verdiginde çogunlukla ileri evrede oldugunun altini çizen Dr. Kaplan “Bu semptomlari siralayacak olursak; menopoz öncesi dönemde düzensiz kanamalar, kitlenin basi yapmasina bagli olarak agri, kabizlik, alt karin bölgesinde gerilim ve hassasiyet, agrili cinsel iliski, karin içinde assit denilen sivi birikimine bagli gerilim, menopoz sonrasi kanamalar olarak özetleyebiliriz. Muayene bulgulari olarak ise ultrasonda kitle görülmesi, assit görülmesi, menopoza girilmesine ragmen vajinal muayenede ele gelen yumurtaliklar, akciger çevresinde sivi birikimi görülebilir” diye konustu.
“Kesin tani için patoloji gerekiyor”
Taninin genellikle fizik muayene, ultrason ve tümör markörü denilen kan tetkikleri ile konuldugunu, buna ek olarak smear taramasi, düzensiz kanama varsa rahim iç dokusundan biyopsi alinmasinin da taniya yardimci tetkiklerden oldugunu dile getiren Dr. Kaplan kesin taninin ameliyat esnasinda yumurtalik dokusunun patolojiye gönderilmesi ile konulabildigini anlatti.
Bazi genetik mutasyonlari tasiyan kisilerde ailesel meme, yumurtalik, kolon, pankreas kanserleri görüldügüne isaret eden Dr. Kaplan “BRCA ve HNPCC denilen bu mutasyonlari ailesinde tasiyan kisilerin kanser taramalari açisindan diger kisilere göre daha dikkatli olmasi gerekir. Böyle bir aile öyküsü olanlarda yumurtalik kanseri açisindan yillik düzenli muayene, ultrason ve tümör markörleri taranmalidir. Ayrica bu kisilere genetik danismanlik verilmeli, çocuk istemi tamamlandiktan sonra ise hasta ile görüsülerek önlem amaçli iki tarafli yumurtaliklarin alinmasi bir seçenek olarak sunulmalidir” dedi.
“5 yillik sag kalim orani yüzde 40”
Dr. Kaplan yumurtalik kanserlerinin çevre dokuya komsuluk yoluyla diger dokulara ise kan ve lenf sistemi yoluyla yayilabilecegine deginerek tedavi sürecinin cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, immunoterapi ve hormon tedavilerinin uygun kosullarda kombine edilmesi ile yapildigini ancak tüm bu tedavilere ragmen 5 yillik sag kalim oraninin yüzde 40 civarinda oldugunu söyledi.
Epitelyal yumurtalik kanserlerinin haricinde yumurtalik dokusunun diger bölümlerinden köken alan pek çok yumurtalik kanseri çesidi bulunsa da bunlarin görülme sikliginin daha düsük oldugunu ve çogunlukla daha erken yaslarda görülüp, daha erken evrede tani aldigindan bahseden Dr. Kaplan bu tip kanserlerde agresif bir cerrahi yerine rahim ve yumurtaliklari koruyucu cerrahilerin tercih edildigini dile getirdi.
Ölüm oraninin yüksekligi ve geç evrede tani almasi nedeniyle önemli oldugunu vurgulayan Dr. Kaplan “Yumurtalik kanserinin rutin bir tarama testi olmasa da yillik kadin dogum muayeneleri, smear takipleri son derece önemlidir. Ayrica adet döngüsünde olusan degisiklikler, agri, kanama gibi jinekolojik semptomlari göz ardi etmemek ve hekim kontrolü olmak kanseri erken evrelerde yakalayabilme sansi saglamaktadir” dedi.
Yumurtalik Kanseri, Ölüme Yol Açan Kanserler Arasinda 5'Inci Sirada Yer Aliyor
Yumurtalik kanserinin ölüme yol açan kanserler arasinda 5’inci sirada oldugunu ve ortalama tani yasinin 64 olduguna dikkat çeken Kadin Hastaliklari ve Dogum Uzmani Dr. Gizem Kaplan “Rutin bir tarama testi olmasa da yillik kadin dogum muayeneleri, smear takipleri ve hekim kontrolüyle yumurtalik kanserini erken evrede yakalayabiliriz” dedi.
